- On: 2025-11-23 02:43:40
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當你跑步跑到一半，正逐漸進入穩定節奏時，一陣突如其來的疼痛猛然襲擊你的胸口。隨著這種感覺加劇，你驚慌地抓住自己的衣領，這難道是一場完全無預兆的心臟病發作嗎？先別急著下結論，雖然跑步時感到胸痛確實會令人恐懼，但它其實可能預示著多種問題，從輕微到嚴重都有可能。
長島猶太谷溪醫院的心臟衰竭服務部主任David Friedman醫生表示：「跑步時出現胸痛可能由許多不同原因導致。儘管我們不應忽視疼痛，但也並非所有跑步時的胸痛都值得擔憂。」
霍夫斯特拉大學札克醫學院的心臟病學教授Jennifer Mieres 醫生補充，跑步或運動時的胸痛或胸部壓力，在休閒跑者以及身體狀況極佳的運動員身上都有可能發生，「發生的原因有很多，範圍從無害到危及生命都有。因此，所有運動者都應該了解如何辨識胸痛或胸部壓力是否是心臟病或哮喘等潛在嚴重問題的徵兆」。
以下按照輕微到嚴重的順序，列出了跑步時胸痛的五種最常見原因，以及出現這些情況時應該怎麼做。
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1. 運動量超出身體適應範圍（跑步新手） 剛開始嘗試新的慢跑計劃時，對身體來說可能是一種挑戰，尤其是對新手而言。如果你在這項運動中沒有進行過太多訓練，那麼你可能正在以身體還無法適應的速度或強度進行鍛練。
運動生理學家、亞特蘭大Running Strong首席跑步教練Janet Hamilton 建議：「你需要先放慢步伐，將自己的目標設定的更現實一點。」她建議先以步行作為熱身，然後逐步進入輕鬆的跑步節奏，「如果你能一邊跑一邊背誦出美國的《忠誠宣誓》，那麼你的強度可能是合適的。如果到難以交談的程度，就該慢下來了」。
起初，跑步時的劇烈呼吸可能會讓人感到不適，但通常會隨著持續練習而改善。此外，進行任何新的鍛煉計劃前都應該先徵求醫生的意見。
2. 肋間肌痙攣 就像腿部肌肉一樣，圍繞肋骨的肌肉（稱為「肋間肌」）在跑步時也可能發生痙攣。這種尖銳的疼痛通常位置明確，你能準確指出痛點，並且會隨著持續動作而加重。根據Friedman醫生的說法，痙攣可能由脫水或電解質失衡引起。
由於肋間肌難以通過鍛煉增強，可以試著補充水分並改變呼吸方式。「如果你習慣以對稱節奏呼吸（例如吸氣跑兩步，呼氣跑兩步的節奏），不妨嘗試不對稱節奏呼吸（例如吸氣跑兩步，呼氣跑三步），以便呼吸時可以不停更換負重腿」，Hamilton建議道。
3. 胃灼熱你可能沒注意到，但慢跑其實會對消化系統造成巨大壓力。Friedman醫生解釋，一方面，腹部內部壓力增加會導致下食道括約肌（防止胃內容物回流到食道的肌肉）放鬆，進而引發胃灼熱。
為了緩解不適並防止食物逆流到食道，他建議跑步前避免吃大餐，如果真的需要進食，也要避開刺激性食物，例如辛辣、油炸或含咖啡因的食物。Hamilton補充道：「你可能需要監測自己跑前攝取的食物，觀察看看哪些不適合你。如果吃香蕉後跑步時會打嗝，那就換一種食物作為跑前零食。」
4. 有未解決的肺部問題，例如氣喘某些肺部問題可能在跑步時引發胸痛，其中最常見的是哮喘。運動前用藥可預防運動誘發的哮喘發作，而如果被診斷患有氣喘，在跑步時應隨身攜帶救援吸入器。「如果吸入器無法迅速緩解症狀，可能表示呼吸機制惡化，需要緊急醫療處理」，Friedman醫生表示。這時要停止跑步，且如果幾分鐘內症狀未改善，並伴隨呼吸急促或因呼吸不順而發出像吹口哨般的聲音（喘鳴）時，請盡速就醫。若症狀加重，立即撥打119。
其他較不常見但危險的原因包括氣胸（空氣洩漏到肺與胸壁之間的空間）和肺栓塞（供應肺部的動脈血栓）。這些通常伴隨突然劇烈疼痛和呼吸急促，且不會隨休息緩解。遇到這些警訊，務必及時就醫。
5. 心臟問題最糟糕的情況是心臟問題。你可能已經知道，隨著跑步強度越高，心臟的工作負擔就越重。如果冠狀動脈（為心臟供血的動脈）收縮，血液供應不足時，運動便可能引發胸痛，稱為「心絞痛」。雖然心絞痛通常會在休息幾分鐘後緩解，但仍應該讓醫生持續追蹤。
此外，身體過度負荷也可能誘發心臟病發作（冠狀動脈急性阻塞）或動脈撕裂。Friedman醫生補充，加重的胸痛和下頜、背部、左臂或上半身其他部位疼痛、大量出汗、噁心、嘔吐、呼吸急促、顯著心悸以及眩暈等症狀，若在高強度運動中出現並隨休息緩解，都可能是心臟病徵兆。如果出現這些症狀，應立即撥打119。
如果你懷疑自己的心臟狀況有問題，最好的方法就是馬上找醫生檢查。「有疑慮時就應該馬上去檢查！如果結果證明沒什麼大問題，最多也只是花點錢和覺得尷尬。但如果確實有嚴重問題，你可能挽救了自己的生命。」Hamilton說道。
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